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Mutuelle Alptis Clarea

 

Avantage exclusif CLAREA niveaux 1 à 4 :


medecin-direct

  • Pour préparer une consultation, obtenir des conseils médicaux, des informations sur un vaccin, un symptôme, un traitement, obtenir un second avis médical...
  • Posez gratuitement toutes vos questions santé à un médecin généraliste ou spécialiste, par téléphone ou internet
  • 3 heures par an et par bénéficiaire
  • Inclus sur les niveaux 1, 2, 3 et 4 de votre complémentaire santé CLAREA

Le détail de votre assurance santé familiale


Vos soins dentaires : des remboursements dentaires complets !

Soins classiques, prothèses, orthodontie, parodontie, implantologie... Les soins de toute la famille sont pris en charge !

Vos frais lunettes : report de prestation
  • Vos prestations optiques augmentent de 50% en un an si vous ne consommez pas votre forfait lunettes
  • Votre forfait double en deux ans si vous ne l’avez pas consommé !
Vos consultations de spécialistes : pédiatre, allergologue, ophtalmologue…

Remboursement jusqu’à 150% de la Base Sécurité Sociale

Votre maternité 
  • Forfait naissance / adoption jusqu’à 200 €
  • Chambre particulière
Vos actes de prévention santé*

Bilan du langage, dépistage hépatite B, vaccins

Vos services assistance

Ecole à domicile, garde d’enfants à domicile…


Les options de votre assurance santé familiale


Personnalisez votre assurance santé familiale

Cotisez uniquement pour les prestations santé dont vous avez besoin ! 5 choix de complémentaire santé famille : 1 niveau juste pour l'hospitalisation, 4 niveaux très complets et possibilité de renforcer ma garantie sur l'optique / dentaire, et les médecines naturelles grâce aux packs !

 

HOSPITALISATION MÉDICALE / CHIRURGICALE / À DOMICILE / MATERNITÉ / ÉTABLISSEMENTS SPÉCIALISÉS
• Frais de sejour en secteur conventionne 

Frais Reels

Frais Reels

Frais Reels

Frais Reels

Frais Reels

Frais de sejour en secteur non conventionne

250 % BRSS

100 % BRSS

150 % BRSS

200 % BRSS

250 % BRSS

Honoraires en secteur conventionne ou non conventionne

250 % BRSS (limite a 100 % BRSS la 1ere  annee)

100 % BRSS

150 % BRSS

200 % BRSS

250 % BRSS

Chambre particuliere en secteur conventionne ou non conventionne (1)

70 €/jour (limite a 40 €/jour la 1ere  annee)

40 €/jour

50 €/jour

60 €/jour

70 €/jour

Sejour accompagnant d’enfant de moins de 16 ans (maxi 60 jours/an)

40 €/jour

20 €/jour

25 €/jour

30 €/jour

40 €/jour

Forfait hospitalier (2)

Frais Reels

Frais Reels

Frais Reels

Frais Reels

Frais Reels

Forfait naissance ou adoption (3)

-

50 €

100 €

150 €

200 €

SOINS ET PRESTATIONS INOPINÉS À L’ÉTRANGER
(pris en charge par le regime de base) 

150 % BRSS (4)

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

FRAIS MÉDICAUX COURANTS
• Consultations et visites 

-

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

Actes techniques medicaux, actes d’obstetrique, actes d’anesthesie, actes de chirurgie

-

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

Actes d’imagerie et d’echographie

-

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

Analyses, auxiliaires medicaux

-

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

Transport

150 % BRSS (4)

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

PHARMACIE (vignettes blanches et bleues) 

-

100 % BRSS

100 % BRSS

100 % BRSS

100 % BRSS

DENTAIRE
• Soins 

-

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

Protheses et orthodontie remboursees par le regime de base

-

100 % BRSS

200 % BRSS

250 % BRSS

300 % BRSS

Protheses et orthodontie non prises en charge par le regime de base, parodontie, implantologie

-

100 €/an

200 €/an

250 €/an

300 €/an

Plafonds dentaires (hors soins)

-

-

-

1 000 €/an

1 500 €/an

OPTIQUE
• Montures et verres, lentilles prescrites, remboursees ou non prises en charge par le regime de base, y compris lentilles jetables, chirurgie refractive
- Montant de base (par benefciaire)
- Si aucun remboursement n’est intervenu l’annee precedente
- Si aucun remboursement n’est intervenu les 2 annees precedentes 

-
-
-

50 €/an
75 €/an
100 €/an

100 €/an
150 €/an
200 €/an

150 €/an
225 €/an
300 €/an

200 €/an
300 €/an
400 €/an

Supplement verres progressifs

-

+ 25 €/an

+ 50 €/an

+ 75 €/an

+ 100 €/an

PROTHÈSES MÉDICALES
• Orthopedie, protheses medicales et capillaires 

-

100 % BRSS

100 % BRSS

125 % BRSS

150 % BRSS

Protheses auditives
- Montant de base (par benefciaire)
- Si aucun remboursement n’est intervenu l’annee precedente
- Si aucun remboursement n’est intervenu les 2 annees precedentes

-
-
-

50 €/an
75 €/an
100 €/an

100 €/an
150 €/an
200 €/an

150 €/an
225 €/an
300 €/an

200 €/an
300 €/an
400 €/an

CURES THERMALES prises en charge par le regime de base
• Frais d’etablissement et honoraires
• Frais de transport et hebergement 

-
-

100 % BRSS
100 €/an

100 % BRSS
200 €/an

125 % BRSS
250 €/an

150 % BRSS
300 €/an

PRÉVENTION
• Actes rembourses par le regime de base 

-

100 % BRSS

100 % BRSS

100 % BRSS

100 % BRSS

SERVICES
• Tiers payant (remboursements automatises - teletransmission)

Oui (remboursements automatises uniquement)

Oui

Oui

Oui

Oui

Assistance Plus (se reporter a la notice Assistance Plus)

Oui

Oui

Oui

Oui

Oui

Exoneration des cotisations en cas de deces accidentel
(se reporter a la notice Assistance Plus)

Oui

Oui

Oui

Oui

Oui

Protection juridique sante (se reporter a la notice Protection Juridique Sante)

Oui

Oui

Oui

Oui

Oui

MEDECINdirect

-

Oui

Oui

Oui

Oui

HOSPITALISATION MÉDICALE / CHIRURGICALE / À DOMICILE / MATERNITÉ / ÉTABLISSEMENTS SPÉCIALISÉS (defnition p. 7)
• Frais de sejour en secteur conventionne

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A consulter également :

 

Alptis-clarea.

Alptis Divinea.

Alptis Sublima.

Alptis la-complementaire-sante-ideal-medecines-douces.

Alptis assurance-dentaire-confortable.

Alptis la-complementaire-sante-des-frontaliers.
Mutuelle dentaire
Mutuelle optique